[성인간호학] 요실금 종류, 치료, 간호중재

① 종류

종류	병태생리
복압성 = 스트레스성	• 요도괄약근 허약 • 복압상승시 실금 ex) 기침, 재채기, 웃음, 코풀기, 운동, 힘을주는행위 • 호발성별 : 여성 - 폐경 후, 다산부
긴박성 = 절박성	• 강한 요의와 함께 불수의적 방광수축 → 갑작스런 다량의 실금 • 요의 흐름을 저지시키지 못함 • 운동신경장애 : 억제성 배뇨근 조절장애
역리성 = 축뇨성	• 방광에 가득찬 소변의 압력 → 적은양의 소변이 넘쳐 불수의적으로 소량의 요배설 • 방광출구 폐쇄 • 요배출 정상적으로 불가능하여 발생
반사성 = 계속적	• 배뇨행위를 억제하지 못함 → 배뇨 반사자극을 받으면 즉시 배뇨 • S2 수준 이상의 비정상적 척수반사 • 중추신경계 관여없이 방광수축
기능적	• 기동장애, 지남력상실, 환경적인 문제로 인한 요실금 • 비뇨생식기 원인 X

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② 치료

- 방광경부지지

- 케겔운동 ( 골반저근 강화운동 )

- 방광훈련 : 환자 본인이 배뇨간격을 점진적으로 늘려가는 방법

- 방광요도고정술

- 인공요도괄약근 이식술

- 요도주위 콜라겐 주입

- 약물요법

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③ 간호중재

- 규칙적으로 변기에 앉도록 교육

- 침대에 패드 적용은 가능하다

But, 기저귀 금지

- 적절한 수분섭취 : 낮 ( 2,000 ~ 2,500mL/Day )

                          저녁 ( 제한 )

- 카페인 제한 : Why? 방광자극

- 골반저근훈련 : ex) 케겔운동, 바이오피드백, 전기자극, 질콘삽입

- 방광훈련프로그램 : 배뇨일지기록

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안녕하세요.

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요실금의 경우 한번만 보면 알 수 있는 내용이지만

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국가고시 문제출제가 가끔씩 나왔던 전적이 있어서

( 01, 02, 05, 14, 15 )

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간호학생이라면 한번은 꼭 봐야하는 내용입니다.

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단어가 많이 나오기 때문에 헷갈릴 수 있습니다.

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그러므로 얕고 넓게 많이 보면 좋을 것 같습니다.

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감사합니다.