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핵심술기13

[핵심기본간호술] 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 평가항목 실기항목 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 난이도 중 성취목표 심폐소생술의 목적과 절차설명, 제세동기준비, 정확한 수행/기록할 수 있다. 선행지식 심폐소생술의 기본원리/적응증, 주의사항, 제세동기 목적/적응증, 주의사항 준비물 • 대상자모니터가 가능한 심폐소생술 모형 ( 압박상태만 체크할 수 있는 모형 ) • 자동제세동기 • Mouse shield • 소독제 수행시간 5분 ( 5Cycle 시행 ) 수행순서 1 환자를 발견 → 의식확인 : 환자의 어깨를 가볍게 흔들며 ex) 괜찮으세요? x 2 2 반응이 없다는 것이 확인되면 1. 즉시 한 사람을 지정하여 도움요청 2. 또 다른 사람을 지정하여 자동 제세동기 가져오라고 지시 ex) 검은색 목폴라 입으신분 119에 신고 부탁드립니다. 그리고 흰색 바.. 2021. 3. 10.
[핵심기본간호술] 기관절개관 관리 평가항목 실기항목 기관절개관 관리 Tracheostomy care 난이도 상 성취목표 기관절개관 관리의 목적과 절차 설명, 필요한 물품준비, 정확한 절차에 따라 수행/기록할 수 있다 선행지식 상처관리 원칙, 기관절개관 관리 시 주의사항 준비물 • 기관절개 드레싱세트, 기관절개관용 흡인튜브 or 5~6Fr 흡인카데터 ( Kelly, 종지 3개 : 소독솜, 과산화수소+생리식염수, 생리식염수) • 소독된 내관 1개, 기관절개관 모형 - 내관과 분리되는 관을 가진 것 • 과산화수소수, 멸균 생리식염수, 간호기록지 • 멸균장갑, 손소독제, 소독솜, 소독된 긴 면봉 3~5개 • 곡반, Y-거즈, 멸균 4x4 거즈, 겸자, 쟁반 • 흡인기 / 흡인카데터 • 산소주입기, Ambu bag • 수건 or 방수포 • 가위,.. 2021. 3. 7.
[핵심기본간호술] 기관 내 흡인 평가항목 실기항목 기관 내 흡인 Endotracheal suction 난이도 상 성취목표 기관내흡인의 목적과 절차 설명, 필요한 물품준비, 정확할 절차 수행, 기록할 수 있다 선행지식 흡인 시 적절한 흡인관 삽입길이, 흡인압력, 흡인시간, 주의사항 준비물 • 흡인카데터, 흡인세트(무균용기 포함) or 무균용기 • 일회용 멸균장갑, 일회용 멸균생리식염수(흡인용) • Wall suction • Ambu bag(필요시), 산소유량계/습윤병 • 기관삽관 모형 • 손소독제, 간호기록지 수행시간 10분 수행순서 1 손위생 ( 물과 비누 ) 2 필요한 물품준비 3 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개 ex) 안녕하세요. 담당간호사 김간호 입니다. 4 손위생 ( 손소독제 ) 5 대상자의 이름을 개방.. 2021. 3. 6.
[핵심기본간호술] 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 평가항목 실기항목 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 난이도 하 성취목표 산소요법 적용의 목적과 절차 설명, 필요물품 준비, 정확한 수행,기록할 수 있다 선행지식 산소요법의 적응증과 방법, 산수투입 방법 별 산소투여량, FiO2의 정의 준비물 • 비강캐뉼라 • Wall O2 • 산소유량계 / 습윤병 , 멸균증류수 • 간호기록지, 손소독제 수행시간 5분 수행순서 1 손위생 ( 물과 비누 ) 2 처방 확인 → 필요한 물품준비 ex) 비강캐뉼라, Wall O2, 산소유량계/습윤병, 증류수, 간호기록지, 손소독제 3 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개 ex) 안녕하세요. 담당간호사 김간호 입니다. 4 손위생 ( 손소독제 ) 5 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 확인 후 입원팔찌와 환자리스트 대조.. 2021. 3. 5.
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