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[성인간호학] 갑상샘 기능장애(항진증,저하증) 정의, 증상, 수술전/후 간호, 갑상샘절제술 간호 [ 갑상샘 기능장애 ] 1) 갑상샘 기능항진 : 혈중 갑상샘 호르몬 수치가 높아져서 발생 (1) 갑상샘 기능항진증 ( Graves disease, Basedow disease ) ⓐ 병태생리 : 과한 갑상샘 호르몬 대사작용, 교감신경계 활발, 여성에게 호발 ⓑ 증상 • 미만성 갑상성종대 • 장운동증가 • 여성형유방 • 반사항진 • 안구돌출 • 수면장애 • 체중감소 • 식욕증가 ⓒ 진단 : TSH↓ , 혈청유리 T3, T4↑ , 단백결합요오드↑ ⓓ 치료 / 간호중재 • 항갑상샘제 PTU : 많은 용량으로 시작 → 점차 감량 후 정상유지 - 임신후기 : 태반을 통해 영아에게 영향 → 임신초기에만 투약 - 부작용 : 발진, 두드러기, 발열, 관절통, 무과립구증, 간기능장애 - 치료 : Methimazole 우.. 2021. 3. 7.
[핵심기본간호술] 기관절개관 관리 평가항목 실기항목 기관절개관 관리 Tracheostomy care 난이도 상 성취목표 기관절개관 관리의 목적과 절차 설명, 필요한 물품준비, 정확한 절차에 따라 수행/기록할 수 있다 선행지식 상처관리 원칙, 기관절개관 관리 시 주의사항 준비물 • 기관절개 드레싱세트, 기관절개관용 흡인튜브 or 5~6Fr 흡인카데터 ( Kelly, 종지 3개 : 소독솜, 과산화수소+생리식염수, 생리식염수) • 소독된 내관 1개, 기관절개관 모형 - 내관과 분리되는 관을 가진 것 • 과산화수소수, 멸균 생리식염수, 간호기록지 • 멸균장갑, 손소독제, 소독솜, 소독된 긴 면봉 3~5개 • 곡반, Y-거즈, 멸균 4x4 거즈, 겸자, 쟁반 • 흡인기 / 흡인카데터 • 산소주입기, Ambu bag • 수건 or 방수포 • 가위,.. 2021. 3. 7.
[핵심기본간호술] 기관 내 흡인 평가항목 실기항목 기관 내 흡인 Endotracheal suction 난이도 상 성취목표 기관내흡인의 목적과 절차 설명, 필요한 물품준비, 정확할 절차 수행, 기록할 수 있다 선행지식 흡인 시 적절한 흡인관 삽입길이, 흡인압력, 흡인시간, 주의사항 준비물 • 흡인카데터, 흡인세트(무균용기 포함) or 무균용기 • 일회용 멸균장갑, 일회용 멸균생리식염수(흡인용) • Wall suction • Ambu bag(필요시), 산소유량계/습윤병 • 기관삽관 모형 • 손소독제, 간호기록지 수행시간 10분 수행순서 1 손위생 ( 물과 비누 ) 2 필요한 물품준비 3 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개 ex) 안녕하세요. 담당간호사 김간호 입니다. 4 손위생 ( 손소독제 ) 5 대상자의 이름을 개방.. 2021. 3. 6.
[성인간호학] 뇌하수체(전엽, 후엽) 장애, 뇌하수체 절제술 후 간호 1. 뇌하수체 전엽 장애 (1) 뇌하수체 기능 항진증 - Hyperpituitarism - 뇌하수체 선종 : 대부분의 뇌하수체 기능항진증 원인이 됨 ① 비기능성 뇌하수체선종 : 종양 → 뇌하수체 압박함 ② 기능성 뇌하수체선종 : 전엽 호르몬 과잉분비 - 유즙분비↑, 거인증, 말단비대증, 쿠싱병 - 말단비대증 / 거인증 : 성장호르몬 과다 ① 거인증 : 어린이 (골단융합 전), 성장호르몬 과다 (과도한 뼈성장) ② 말단비대증 : 성인 (골단융합 후), 길이성장 없이 말단부위 뼈 or 연조직 비후 - 쿠싱병 : ACTH 분비↑(혈중 코티솔 And ACTH 모두 ↑) - 고프로락틴혈증 : 성선기능저하증, 성기능장애, 성적조숙(어린이) ​ (2) 뇌하수체 기능 저하증 - Hypopituitarism - 원인 •.. 2021. 3. 5.
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