[아동간호학] 신생아의 소화기관장애(선천거대결장=히르슈슈프룽병, 서혜부탈장, 요충증)
★ 신생아의 소화기관장애 ★ 1) 선천거대결장 Congenital megacolon = 히르슈슈프룽병 • 정의 및 특징 - 선천적임, 다운증후근에 호발함 - 원위부 결장 and 직장 : 부교감 신경절 부재 → 불충분한 연동운동 발생 → 기계적인 장폐색을 초래함 - 호발성별비율 : 남아(4배) > 여아 • 증상 ⓐ 태변배출지연, 만성적 변비, 복부팽만, 담즙성구토 ⓑ 무기력, 식욕부진, 발열, 체중증가X ⓒ 리본모양의 악취나는 변 ※ 좌측하복부(LLQ) : 대변덩어리 촉진됨 ⓔ 직장검진할 경우 : 직장은 비어있다 ⓔ 동반하는 합병증: 장천공, 패혈증 • 진단 - 직장 내압 검사 - 단순 복부 촬영 - 바륨 관장 - 신경절 부재 확인 Rectal biopsy • 치료 - 신경절 부재인 부위를 절제 → 일시적..
2022. 7. 22.
[아동간호학] 신생아의 소화기관장애(탈수, 구토, 설사)
★ 신생아의 소화기관장애 ★ 1) 탈수 Dehydration • 증상 ⓐ 구강점막 건조, 눈물생성 감소, 타액 감소 ⓑ 혈압↓, 맥박↑ ⓒ 음푹 패인 눈, 대천문 함몰 ⓓ 피부탄력 저하, 칙칙한 피부색 ⓔ 테타니 / 경련 ※ 전해질불균형의 후기증상 ⓕ 요비중 증가, 소변량 감소 ※ 요비중 : 1.030 이상 증가한다 ⓖ 쇠약감 • 간호 ⓐ 주기적 확인 : 활력징후, I/O, 부종 and 탈수 증상이 있는지 ⓑ 재수화 도모 : 경구용 재수화용액 ( = ORS ) 제공해준다 ⓒ 비경구적 수액 공급 : 심한 탈수 or 구강섭취가 어려울 경우 실시 ⓓ 전해질보충 : 전해질불균형은 없는지..? Ex) 고칼륨혈증 ⓔ 식이 : 고형식이 and 우유섭취 제한 맑은 유동식이 제공 Ex) 물, 모유 ⓕ 체온 1도 상승할 ..
2022. 7. 19.
