[아동간호학] 영아기의 발달 2 (언어발달, 영양, 예방접종, 사고예방)

★ 영아기의 발달 2 ★

1) 영아의 언어발달

• 울음 : 영아가 태어나서 하는 첫번째 언어적 의사소통

• 옹알이 : 영아가 태어나서 내는 언어와 유사한 최초의 소리

- 2 ~ 3개월 : 옹알이를 함 ( 기분이 좋거나 편안할 때 Ex. 수유하는 동안 )

- 4 ~ 6개월 : 옹알이를 함 ( 자음 + 모음을 합쳐서 내는 소리를 냄 )

- 7 ~ 9개월 : 두음절 소리를 냄 ( Ex. 마마, 빠빠, 나나 )

다른 사람의 소리를 따라하려고 함

- 12개월 : 의미있는 소리를 냄 ( Ex. 엄마, 아빠, 맘마 )

3가지 단어를 정확하게 말할 수 있음

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2) 영아의 영양

• 이 시기에는 매우 빠른 성장이 일어나기 때문에 영양공급이 굉장히 중요하다!

• 시기별 영양

- 출생 ~ 6개월 : 정상적으로 수유 시 역류/뱉어내기를 함 Why? 위장이 미숙하기 때문

- 6 ~ 12개월 : 이유식 시작

ⓐ 이유식이란? 액체음식만 섭취하던 영아가 향후 고체음식을 먹기 위해 연습을 하는것

ⓑ 주의사항

▷ 순서 : 곡분 → 쌀 → 채소 → 과일 → 고기 ★ 소량으로 시작!

Why? 쌀 : 철분 多, 소화잘됨, 알레르기유발이 가장 적음

※ 계란 흰자 : 8개월 즘 노른자 먼저 먹이고 → 12개월 즘 흰자 먹임

Why? 알레르기 유발하기 때문

▷ 흡인 / 알레르기 위험 식품 : 땅콩, 건포도, 팝콘, 껌, 사탕

음식 자체 알레르기 위험 식품 : 우유, 밀가루, 콩, 옥수수, 초콜렛, 생선류, 계란

▷ 이유식을 섭취하지만 But, 아직 주요 섭취는 모유/철분강화 조제유이다!

▷ 고형식이는 한번에 한가지 음식만 먹이자 → 적어도 3 ~ 7일 한가지만 먹일것

▷ 모유 or 우유 먹이기 전에 이유식을 먼저 먹이자!

※ 이유식과 조제유를 섞지말자 in 우유병

▷ 밀어내기 반사하는 경우 : 혀 뒤로 넣어주자!

ⓒ 시기

▷ 6개월즘 시작 ( 철분의 태아저장이 끝나는 시점 )

▷ 빨리 시작하는 경우 : 음식알레르기 / 과체중 유발 가능성↑

▷ 늦게 시작하는 경우 : 성장지연/빈혈/면역체저하/신경계장애 유발 가능성↑

▷ 고형식이에 대한 신체적 준비가 되었는지 주의 깊게 사정해야만 함

▷ 고형식 첨가가 4 ~ 6개월이 적당한 이유?

• 태아의 철분저장이 고갈되는 시기이다

• 침 / 장 효소는 6개월이 지난 후 생성된다

• 위장관 성숙 / 소화능력 발달로 알레르기에 덜 과민하다

• 압출반사가 소실된다 Extrusion reflex = 혀 밀어내기 반사

• 치아 생성 시기 : 6 ~ 8개월

저작운동 시기 : 7 ~ 9개월 시작

• 삼키는 기술이 조절된다 → 흡인 위험성 감소됨

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3) ★ 영아의 예방접종 ★

기본접종		추가접종
생후 1주 이내	① B형 간염 ※ 접종방법 : IM - 근육주사	​	​
생후 4주 이내	① BCG ( 결핵 ) ※ 접종방법 : ID - 피내주사	​	​
2개월	① DPT ( 디프테리아, 백일해, 파상풍 ) ① Polio ( 소아마비 ) ② B형 간염 ※ 접종방법 : IM - 근육주사	​	​
4개월	② DPT ② Polio ※ 접종방법 : IM - 근육주사	​	​
6개월	③ DPT ③ Polio ③ B형 간염 ※ 접종방법 : IM - 근육주사	​	​
12 ~ 15개월	① MMR ( 홍역, 유행성이하선염, 풍진 ) ※ 접종방법 : SC - 피하주사	15 ~ 18개월	④ DPT ※ 접종방법 : IM - 근육주사
12 ~ 24개월	① 일본뇌염 → 첫 해 2회 접종 → 1년 이후 1회 추가접종 ※ 접종방법 : SC - 피하주사	4 ~ 6세	⑤ DPT ④ Polio ※ 접종방법 : IM - 근육주사 ② MMR ※ 접종방법 : SC - 피하주사

※ 독감의 경우 - 바이러스의 계속된 변화가 있기 때문에 매년 접종해야 한다!

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4) 영아의 사고예방

• 흡인 / 질식

- 예방법 : 영아의 동선에 작은 물건 치우기

영아의 목에 달래기 젖꼭지를 걸어두지 말것

- 응급처치 : If) 이물질로 인한 질식이 나타날 경우?

ⓐ 영아의 얼굴을 아래로 향하게 함

ⓑ 영아의 머리를 60도 낮춤

ⓒ 영아의 견갑골 사이 3 ~ 4회 힘주어 내리침

• 낙상

- 영아의 사망 주요 원인 1등이다...

- 예방법 : 높은 곳에 혼자 두지 않기

침대 난간 올려두기

• 자동차 사고

- 예방법 : 안전운전하기

9kg 이하 영아의 경우 - 카시트 사용!

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안녕하세요!

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오늘은 영아기의 발달 1에 이은 언어발달, 영양, 예방접종, 사고예방에 관한 내용입니다.

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이번 파트 또한 중요한 내용이 많은데요!

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특히 영아의 예방접종의 경우는 전부 암기를 해두시는 것이 편할거에요!

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어차피 암기해야만 하는 항목이면 시간이 남을 때 외워두면 시간 절약에 도움이 될거에요

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항상 화이팅하시고 이루고 싶은 목표에 도달할 수 있기를 바랄게요!

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감사합니다.

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