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아동간호학

[아동간호학] 유아기의 발달 2 (언어발달/사회화, 배변훈련, 훈육, 사고예방)

by 널스용 2022. 6. 29.
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★ 유아기의 발달 2 ★

1) 유아의 언어발달 / 사회화

• 언어발달

▷ 15개월 - 단어사용 : 4 ~ 6개

- 간단한 명령/지시에 동의하면서도 " 아니 " 라고 표현함 → 거부증

▷ 18개월 - 단어사용 : 20개

- 2 ~ 3가지 지목하여 말할 수 있다 Ex) 흔한 물건, 신체부위

▷ 24개월 - 단어사용 : 300개

- 문장사용 : 2 ~ 3단어 이용

- 대명사사용 : Ex) ' 나 ' , ' 너 '

- 자신의 이름을 말할 수 있다 Ex) 금쪽이가 배고파!

- 요구의 표현을 반복적으로 끊임없이 말함

▷ 30개월 - 자신의 이름/성을 말할 수 있다

- 대명사사용 : 자신을 적절하게 대명사를 이용하여 지칭할 수 있다

- 복수형사용

- 한가지의 색깔 이름을 알 수 있다

• 사회화

▷ 15개월 - 부무로부터 잠시 떨어지기도 한다

- 낯선 사람에 대한 공포가 줄어든다

- 독립적인 행동을 하기를 원한다

- 분노발작

▷ 18개월 - 흉내내기 Ex) 집안일...

- 소유의식 시작

- 이행적 대상에 의존하기 시작 Ex) 담요, 이불

- 분노발작 심화

▷ 24개월 - 평행놀이 시작

- 주의집중 시간 증가

- 독립심 증가 ( 양육자로부터 독립하려고 함 )

- 간단한 옷을 혼자 입을 수 있다

- 분노발작 감소

▷ 30개월 - 양육자로부터 분리가 쉽다 ※ 부모가 없어도 울지 않고 잘 있음

- 대소변을 혼자봄 But, 아직 닦는 것은 못함

2) 배변훈련

• 유아기 배변활동 특징

- 유아기의 발달과업 ( 대소변 가리기 )

- 대부분 18 ~ 24개월 내 이루어진다 But, 개개인마다 다를 수 있다

※ 야간소변가리기의 경우 : 4 ~ 5세까지 늦어져도 정상!

- 유아가 신체적 / 정신적 준비가 되었을 때 시작해야한다

- 소변보다 대변가리기를 더 규칙적으로 예측하기 쉽다

※ 완수시기 : 대변가리기 > 소변가리기

• 배변훈련 전 준비

- 유아의 신체적준비

▷ 항문 and 요도조임근 : 대부분 수의적 조절이 가능한 시기 ( 18 ~ 24개월 )

▷ 규칙적인 장운동

▷ 소변을 2시간 정도 보유 가능한 경우

▷ 전신운동 가능한 시기 Ex) 옷 입고 벗기

▷ 변기에 5 ~ 10분 앉을 수 있는 경우

- 유아의 정서적준비

▷ 대소변이 급한 경우 : 유아가 이를 인식 and 말 / 행동으로 알릴 수 있을 때

▷ 가족 / 친구들의 대소변에 호기심을 느낄 때

▷ 대소변 이후 : 유아가 불편함을 느낌 and 즉시 기저귀를 교환해달라고 표현할 때

- 부모 or 아동 준비상태

▷ 아동의 준비상태를 인식하고 부모는 이를 여유롭게 기다려줄 수 있어야 한다

▷ 스트레스 변화가 없도록 한다 Ex) 이사, 동생의 출생, 이혼, 부부싸움

If) 환경적변화가 있다면? → 퇴행이 일어날 수 있다

▷ 유아용변기를 구비한다 in 화장실

→ 이후 배설물이 내려가는 것을 유아가 직접 관찰할 수 있도록 한다

▷ 배변훈련 제한 : 1회 / 5~10분 → 성공적인 행동을 하면 칭찬해준다

If) 실수하는 경우 : 부정적 방법은 피한다 Ex) 엉덩이 때리기, 소리지르기...

3) 훈육 → 꾸짖기, 무시하기, 타임아웃

• 잘못된 행동을 하는 즉시 실시해야 효과가 좋다

• 긍정적 언어사용

• 유아 그 자체가 아니라 아동의 행동에 초점을 맞추어야 한다

• 사생활보장 : 유아가 타인 앞에서 수치심을 느낄 수 없도록 한다

※ 타임아웃을 한다면?

- 유아에게 미리 규칙을 설명해주어야 한다

- If) 공공장소에 있는 경우? 적당한 장소 선정하여 실시함 or 집에 돌아가는 즉시 실시함

4) 사고예방

• 독극물예방

: 독성물질이 보관된 용기는 즉시 폐기처분한다.

→ 재활용을 위해 모으지 않는다.

• 낙상

: 침대는 일반침대로 바꿔준다 Why? 유아는 침상난간을 잡고 기어오르기 때문이다

→ 매트리스는 가장 낮게 설치

If) 입원하는 경우 : Side rail 항상 올려두기 and 혼자두지 않기

• 연기흡입

: If) 연기를 흡입하여 후두부위 폐쇄되는 경우 → 기관삽관 실시함

안녕하세요!

오늘은 유아기의 발달 두번째 파트입니다.

이번 파트에서 주의깊에 지켜봐야할 내용은 물론 배변훈련과 훈육 입니다.

배변훈련은 국가고시에도 매우 자주 출제되었던 내용입니다.

훈육 또한 마찬가지이구요!

타임아웃을 실시하기 전에는 유아에게 1회 경고를 꼭 해주고 실시하여야 효과적이라네요!

다음 글은 학령전기 아동에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

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